第207章 10万块钱都不一定够！ (第1/3页)
病情最为严重的应属65床，患者是个103岁的老太太，一身的负面uff：冠心病心力衰竭冠脉支架植入状态心脏起搏器置入状态；高血压；肺占位性质待查；2型糖尿病；肺部感染；脑梗死後遗症；右侧肢体偏瘫；肾结石；胆囊切除术後..
她已经在医院住了4个多月了，辗转於数个科室之间，妥妥的「高长多转」患者。
高长多转：花费高，住院时间长，基础病多，多次转科。
由於患者年纪太大，家属们的治疗积极性也不高，但他们也不愿意出院，就等着老太太咽气。
各种知情同意书也都签过了，不抢救，不按压，不插管，不转重症监护室。
66床的患者也很重，他是个扩张性心肌病，目前的情况很不乐观。
患者只有59岁，家属的治疗积极性倒是很高，但他的状态太差了，前段时间还因为室颤进了CCU。
科室里面专门为他进行过疑难病例讨论，认为目前唯一有效的手段是：心脏移植。
但这个想实施也不太容易，以患者现在的身体状况，他都不一定能等到供体。
此外33床也是病重状态，刘华管的，高风点进去看了一下，各项指标一塌糊涂，这也是位说死就能死给你看的患者。
「歪日！」
高风算是明白了，想完成今天这个任务主要还是看运气。
今天的交班整整花费了半个小时的时间。
昨晚上病区有些不太平，死了一个患者，另一个送去了CCU。
「送CCU的那个患者，家属的意见挺大，估计会回来说事。」护士长道：「主管大夫要引起警惕。」
警惕这个词用在这里好像有些不太恰当，但这恰恰说明了目前医患关系的复杂性。
查房的时候，高风仔细端详了一下33床，患者是个87岁的老爷子，正乐呵呵的坐在那吃苹果。
「老周，你那个积液还是得处理一下啊。」刘华道。
3天前的心脏彩超提示，患者存在大量心包积液。
大量心包积液是指心包腔内液体积聚量显着增多，通常超过500ml，或影像学显示心包腔明显扩张、压迫心脏，属於临床急症，可能快速引发心脏压塞，进而危及生命。
但老周这次不太想置管引流。
「我觉得还好吧，这次没之前的多，胸闷的也不严重。」老周道，他之前有几次也没有引流。
「要不等下次吧，反正这玩意放出来过段时间也会再长。」
刘华想了一下，觉得患者说的也有道理。
「那行吧，咱们观察一下，有什麽不舒服你及时说。」
出了病房後「刘老师，他这个是什麽情况啊？」高风询问道，他看了患者的病历，诊断不是很明确。
心包积液的原因有很多，感染性病因是其中很常见的因素，比如结核性心包炎、细菌性心包炎、病毒性心包炎。
肿瘤也是其中一种，肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等转移瘤也是导致心包积液病因。
此外，心力衰竭、尿毒症性心包炎、自身免疫性疾病、外伤也是心包积液的发病因素。
「不知道，他这个心包积液原因不明。」刘华摇了摇头，患者在京城好几家医院都查过，也没查过出来什麽东西。
由於年纪大，患者也懒得折腾了，现在就是对症治疗，每次来医院放放积液，适当减轻下症状。
「隔段时间积液就又长回来了，跟韭菜一样。」
「这样啊...」高风懂了。
这世界上奇奇怪怪的疾病太多了，有时候就是难以搞明白，也许是搞明白的代价太大，又或者是搞明白的意义不大。
其他的患者倒没有什麽特殊的，加上刘主任不在，大家很快便完成了查房。
高风正翻着33床老爷子既往的病历呢，护士冲了进来。
「刘大夫，快去看看33床，他这会儿胸闷的厉害！」
刘华面色一变，起身就往病房里面跑，高风则紧随其後。
跟查房时候比，患者现在的状况看起来很差劲，端坐体位，呼吸急促、浅快，鼻翼扇动、口唇发绀，明显呈一个呼吸窘迫状态。
此外患者的血压偏低，只有80/50mHg，高风赶紧拿起听诊器听了一下，心音遥远。
颈静脉怒张+动脉血压下降+心音遥远，这是典型的Bck三
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