第1480章 我以前一直以为,介入操作最重要的是手稳 (第2/3页)
“不要追求一次到位。”
“等侧支回流重新分配。”
高少杰看向压力曲线。
“如果分流不够,腹水仍然会持续。”
“今天只做能承受的幅度。”
陆晨回答。
“第二期调整不是把通道撑到最大。”
“是把血流带到安全方向。”
程维远在观摩区里听着,神情越来越认真。
他从事肝门部疾病三十年。
过去也见过很多优秀介入医生。
但陆晨对血流的理解,已经超出了单一器械操作。
他更像是在观察一个不断变化的系统。
压力、呼吸、组织、侧支和患者整体反应,任何一个环节都不能单独看。
球囊完成第一次扩张后,高少杰重新测压。
“门静脉压力下降十二毫米汞柱。”
“侧支回流变慢,但没有消失。”
陆晨看向他。
“这是好的变化。”
“不是坏事吗?”
一名年轻医生忍不住问。
“如果侧支全部瞬间消失,才需要警惕。”
陆晨解释道。
“那说明血流改变过快。”
“现在是逐步分流,说明代偿网络正在适应。”
高少杰按陆晨要求继续观察。
几分钟后,陈文泰的心率开始下降。
腹部张力也出现轻微缓解。
麻醉医生报告。
“血压回升到一百零二。”
“尿量开始恢复。”
陆晨点了点头。
“准备释放支架。”
支架被送入通道。
深部组织粘连让器械阻力明显增加。
高少杰刚向前送了一点,手腕又出现僵硬。
陆晨抬起止血钳。
高少杰立即说道。
“我在放松。”
“放松不是嘴上说。”
陆晨冷冷回答。
“让指尖先感受阻力。”
“你现在又开始用腕部顶。”
高少杰咬紧牙关,缓缓调整手指。
止血钳没有落下。
陆晨给了他一次自己纠正的机会。
导丝在呼吸带来的位移中轻轻摆动。
高少杰没有追着它压,而是让器械保持柔顺。
阻力突然下降。
“就是现在。”
陆晨说道。
高少杰送入支架。
支架顺利通过狭窄段,定位在预定区域。
“准备释放。”
释放按钮按下。
支架一点点展开。
门静脉被撑开一条稳定的通道。
影像中,血流从门静脉
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