第10章 你光靠把脉就能诊断出这个? (第2/3页)
的工牌上写着“神经内科主任 刘鹏举”。
他进门先是扫了一眼病房里的人,目光最终落在徐彤彤身上。
“请问,您是徐建平患者的家属吗?”
“我是他女儿。”徐彤彤站起来。
“徐小姐您好。”刘鹏举的态度很客气,语气也带着几分小心翼翼,
“我是神经内科的刘鹏举,也是这次会诊的主持人。徐总的检查结果都已经出来了,我们科室也组织了会诊,现在已经有了初步的治疗方案。”
“您请说。”徐彤彤点点头。
刘鹏举清了清嗓子,打开手上的一个病历夹,翻开道:
“徐总的情况是这样,头颅CT提示右侧基底节区脑出血,出血量大约在十五毫升左右。同时徐总有多年高血压病史,入院时血压高达180/110。”
他翻了翻报告,继续道:“影像学还提示脑白质疏松,考虑是长期高血压引起的小血管病变。另外,颅内动脉壁可见多发钙化灶,动脉硬化改变比较明显。”
“综合这些情况,我们科室会诊后建议采取保守治疗方案。”
刘鹏举竖起手指,一条一条地说:
“第一,用甘露醇降低颅内压,减轻脑水肿;”
“第二,静脉泵入乌拉地尔,把血压平稳控制在140-160之间,避免再出血;”
“第三,用尼莫地平预防脑血管痉挛,虽然尼莫地平更多用于蛛网膜下腔出血,但对于徐总这种情况,我们也考虑加上,防止血管痉挛导致继发性脑缺血;”
“第四,营养神经、保护脑细胞的药物同步跟上。”
说完,他看着徐彤彤:“这个方案是我们神经内科、重症医学科和影像科一起讨论出来的,是目前最稳妥的选择。”
徐彤彤听完,眉头微微皱着:“保守治疗的话,成功率有多少?我爸多久能醒来?”
“以徐总的情况,保守治疗的成功率还是比较高的。”刘鹏举推了推眼镜,“出血量不大,出血点位置也不算特别凶险,只要血压控制住,不再继续出血,一般两到三天徐总就能逐渐清醒。”
“那有没有什么风险?”
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