第24章 脾包膜下破裂 (第2/3页)
,女人想起来摔下去的时候似乎是撞了一下,但是只是当时有点疼,现在都没啥感觉了。
谁知姜莱的表情立马严肃了起来,“躺到床上去。”
女人还想说些什么,但是在看到姜莱那双认真严肃的眼睛时又憋了回去,这医生怎么突然变凶了,刚刚还不是温温柔柔的吗?
而且她明明揉的是肩膀,这个医生为什么要给她摸肚子。
女人躺到治疗床上,姜莱掀开她腹部的衣物,给她进行了腹部触诊。
轻柔按压快速抬手,每按一下都要询问是否有疼痛,当她的手触碰到左侧时,女人突然感觉到一阵疼痛。
“哎哎哎,这里好痛啊,是不是刚刚也撞到了。”
左上腹局限性压痛,又有左肩放射痛,高度怀疑脾脏包膜下破裂。
车祸外伤的病人最怕的就是内脏损伤,而内脏损伤里肝脾破裂最要命,而肝脾破裂里的隐形杀手便是包膜下破裂。
肝脏和脾脏都有一层包膜包在外面,普通的肝脾破裂后流出的血液会流到腹腔,引起腹膜刺激症,而且这时候的出血量一般较大,病人的症状也会比较严重。
头晕、血压下降、严重腹痛等等,这种情况下反而倒是不容易漏诊。
而包膜下破裂呢?
就是受到的撞击力度较小,肝脏和脾脏的包膜都没有破,但是内部的组织已经有了一点破损,此时出血会被包膜包在内部,不会引起什么明显的症状,非常容易漏诊。
而一旦漏诊,放病人离开,内脏上的伤口就会迅速扩大,失血越来越多,是一件非常要命的事情。
姜莱立刻将询问的目光投向曹亚坤老师。
她只是个实习生,是没有处方权的,而且这种属于比较危急的情况,她擅自做决定不好。
作为一个纯纯新人实习生,姜莱很能摆清楚自己的位置。
曹亚坤在看到病人揉肩时就意识到了情况的严重性,本想出声,谁知姜莱比他还快一步。
一听姜莱问有没有撞到肚子,曹亚坤就知道稳了。
果然是医教科特意叮嘱多放手训练的学生,水平真的是相当的高,这种情况别说是一个刚上临床的实习生了,有些经验不足的急诊科医生都很难想起来。
再看姜莱的查体动作,曹亚坤更加满意。
于是当姜莱询问的目光投向他时,他示意姜莱继续说下去。
得到示意的姜莱对女人说道,“你这种情况要
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