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第46章 张力性气胸

    第46章 张力性气胸 (第1/3页)

    有福利院的阿姨见货车司机坐在地上,表情很是痛苦,她“哎呀”一声赶紧过来看看发生了什么。

    她看见姜莱拉着箱子过来,见姜莱面生,便问道,“你是?”

    “你好,我是学医的,你让我看看他怎么了好吗?”

    听说姜莱是学医的,阿姨连忙让开位置给姜莱,还体贴地帮姜莱把箱子放一边放好。

    姜莱蹲下身,观察着货车司机的情况。

    他自述右侧胸口疼痛、呼吸困难。

    现在他呼吸较为急促,无法平卧位,只能坐位前倾。

    再加上这人是典型的高瘦个青中年男性。

    姜莱此时比较怀疑是张力性气胸,但是刚发作,症状不够典型,而且没有听诊器可以听呼吸音,姜莱不会贸然直接下诊断。

    “先打120,有碘伏、注射器和橡胶手套吗?”

    此时的姜莱有百分之八十的把握是张力性气胸。

    张力性气胸,病如其名,正常情况下,肺在胸腔里是被一层密闭的胸膜腔包围着的,当胸壁或者肺破口,空气进入胸膜腔,就形成了气胸。

    而张力性气胸呢,破口为单向,空气只进不出,胸膜腔内的空气越来越多,压力越来越大,如气球一般挤压旁边的肺和心脏,如果不及时排期,数分钟内便可导致呼吸心跳骤停。

    如果真是张力性气胸,等救护车估计是来不及了,在这里姜莱就得给他穿刺排气才能救他一命。

    阿姨见姜莱的动作和气质都十分专业,便知道姜莱不简单,听姜莱要碘伏、注射器和橡胶手套,阿姨点点头立马就跑到屋里拿给她。

    姜莱解开货车司机的衣服,观察着两侧胸廓的大小对比。

    就这短短的一分多钟的时间,右侧胸廓已经开始比左侧饱满了很多,肋间隙被撑宽。

    姜莱伸手进行了肺部叩诊。

    咚咚咚,是如敲鼓般的鼓音。

    这是张力性气胸患侧叩诊的典型体征,因为胸膜腔内充满了高压气体,叩诊时气体产生共鸣,如敲皮鼓一般,咚咚咚。

    姜莱再把耳朵贴上去仔细辨听,右侧的呼吸音很浅很轻,而左侧则代偿性的加粗加快。

    再抬头看看这人的脖子,颈静脉怒张好像不是很明显,但是顺着胸骨上窝往上,气管有明显的左侧偏移。

    张力性气胸没跑了。

    “打120了没有?”姜莱询问周围的人。

    福利院工作的叔叔阿姨们此时全都围在她旁边

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