第135章 胃溃疡病人 (第2/3页)
五年来反复出现用餐后上腹部隐痛、腹胀,空腹可稍有缓解,间断口服抑酸药物治疗,症状可暂时缓解。近2月上述症状明显加重,腹胀持续存在,餐后加重,每日夜间出现呕吐,呕吐物为未消化的宿食,不含胆汁,呕吐后腹胀可稍缓解。
很典型的胃溃疡患者症状,餐后腹胀腹痛加剧,呕吐物为未消化的食物。
人在进食之后,胃肠道检测到吃东西了,就会分泌更多的胃酸来消化食物。
但是对于有溃疡的患者来说,分泌出来的胃酸刺激了溃疡面。
长口腔溃疡吃刺激性的东西都还疼呢,胃溃疡被胃酸刺激了自然也是会疼的。
因此也就出现了餐后腹痛加剧的症状。
长了胃溃疡的病人,溃疡会削弱胃的正常蠕动和消化功能,导致胃排空速度减慢。
食物在胃内停留时间过长,容易发酵产生气体,从而引起餐后饱胀感,还有经常打嗝。
而对于这个患者来说,他有幽门梗阻。
幽门就是胃的出口,连接肠道的地方,吃进去消化的食物都要从幽门进入肠道。
这个患者有幽门瘢痕性梗阻,应该是因为溃疡反反复复,好了又长长了又好,溃疡毕竟是伤口,愈合后可能留下瘢痕组织。
瘢痕组织在幽门处不断增生,把幽门越挤越窄,也就形成了幽门梗阻,吃进去的食物难以顺利进入肠道,全都堆积在胃里,自然也就形成了腹胀、恶心甚至呕吐。
果不其然,等姜莱翻到下面几张胃镜和腹部CT的报告单,检查单上也是这样写的。
胃镜显示,胃窦近幽门处黏膜广泛瘢痕增生,幽门狭窄,内径无法通过,胃腔明显扩张,胃内大量潴留宿食,黏膜未见恶变病灶。
腹部CT提示,胃腔扩张明显,胃窦
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