第32章 电击伤 (第1/3页)
“电击伤有电流出入口，电流在皮肤表面的烧伤可能很小，但是电流流经神经血管肌肉，深部肌肉坏死会释放肌红蛋白，可能导致急性肾衰竭，所以要观察尿液颜色，注意液体复苏,还有就是可能会有迟发性的恶性心律失常，心电监护至少要持续24小时以上。”
这次姜莱没有停顿，语速快而稳，像是在脑海里早早排练好了那般，将关键点简洁而又明了地陈述出来。
姜莱已经大致摸清楚这位主任的脾气路数了，急性子，他要你回答最好立马回答，不然他很可能就会认定你这个人没什么实力。
果然是老急诊人了，把效率就是一切的原则贯彻到底。
听见姜莱的回答，朱建军罕见地一愣，一抹笑意短暂地滑过，但很快变表情严肃地继续加快脚步往抢救室走去。
这个学生很不赖嘛。
其实他得知自己的学生曹亚坤说带不了一个实习生时是很生气的，你什么水平，连个学生都带不了，这点自信都没有怎么当医生。
但是今天这一见，这个女学生水平确实很不错，但要说连曹亚坤都觉得有压力的程度，还是需要再考察考察的。
救护车送来的是一个高空触电后坠落的中年建筑工人。
张振国，男，47岁，建筑工人。
约半小时前在工地作业时不慎触摸高压裸露电线，当即意识丧失，从两米高的脚手架上坠落。工友立即进行了断电处理并拨打120，约五分钟后患者自行清醒，诉全身疼痛、心慌、双下肢麻木无力，血压110/70mmHg，心率126次/分。
担架推进抢救室，张振国的意识已经开始模糊，脸色苍白，额头上全是汗。
他右手掌心一片焦黑，左侧足底渗着血。
电击伤需要考虑的是电流的流经途径，这关系着电击对机体造成的损伤部位和程度。
姜莱的目光紧紧盯着张振国的伤口，大脑里开始回忆起解剖学的内容。
曾经学过的知识在脑海里疯狂地运转，努力学好解剖的益处就是此时她的脑海中能够形成一个立体的解剖形象。
每一个结构都无比的清晰明了，从右手掌心进入，电流穿过手掌，沿着前臂的肌群向上，经过肘窝内侧，这里有正中神经和肱动脉。
由于电流的物理性质，更优先走低电阻通路。
神经和血管的电阻要比肌肉、皮肤和骨骼更低，电流在流经人体时，往往基本上都是沿着神经和血管走。
沿着正中神经和肱动脉电流继续往上，穿过上臂肌群，进入胸腔，而电流想要从右上肢到左下肢，心脏是必经之路。
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